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PO18文学 > 奇幻玄幻 > 顶级博导,重生成为研一规培生 > 第 106章 出血点
  麻醉医生声音不大,可整个手术室像是被什么东西轻轻按了一下。
  许蔓猛的抬头。
  “多少?”
  “70/42,心率148。”
  许蔓脸色一沉,立刻低头看术野。
  “出血量不对。”
  助產士快速看吸引瓶和纱布计数。
  “產科这边不多。”
  许蔓伸手摸向子宫。
  “缩宫素推了,宫缩是硬的。”
  她皱眉。
  “不是宫缩乏力。”
  麻醉那边已经开始紧急处理了。
  “升压药,补液。”
  “血氧多少?”
  “96。”
  血压短暂上到78,但是很快又往下掉。
  监护仪声音越来越急。
  宋哲脸色变了变,剖宫產刚结束,胃肠外还没开始,人要是在这一步垮了,后面的手术根本没法做。
  麻醉主任语速很急。
  “再给一支。”
  “血气送了吗?”
  “送了。”
  “备血再催。”
  许蔓盯著术野,额角冒出的汗越来越多。
  “腹腔没见大出血,宫腔也不是。”
  顾临站在林寒川身侧,目光一直在几处地方来回走。
  监护仪、產科术野、吸引瓶、纱布计数,还有麻醉机旁边那根胃管。
  麻醉医生那边又报了一次。
  “血压66/38了。”
  “心率152,血氧95。”
  许蔓抬头。
  “我这边真不多。”
  她声音有点绷,却还稳得住。
  “子宫收缩可以,宫腔也没有活动性大出血。”
  巡迴护士在屋里来回走。
  “纱布数没问题,吸引瓶这边量也不多。”
  麻醉主任看著监护,眉头皱得很紧。
  “再开一条通道。”
  “备血到了没有?”
  巡迴护士快步出去催,手术室里的气氛一点点压紧。
  胃肠外还没真正开始,產科出血量又不对,血压却还在掉。
  这最麻烦。
  你知道病人出问题了,却找不到她是哪里出的问题。
  宋哲下意识看了顾临一眼,他发现顾临没看產科术野,顾临在看胃管。
  那根胃管安静了几秒,隨后,管腔里慢慢返上来一段顏色很淡的红。
  一开始不明显,像暗色液体里混进了一点新鲜血。
  麻醉护士低头整理管路时,没马上注意到。
  顾临往前走了一步。
  “胃管给我看一下。”
  麻醉助手愣了一下。
  “胃管?”
  顾临已经伸手指过去。
  “这里。”
  麻醉医生低头,脸色瞬间变了,他把胃管往外轻轻挤了一下。
  下一秒,红色比刚才更鲜。
  量不大,可在这个时间点,太不对劲了。
  麻醉主任立刻抬头。
  “胃腔出血?”
  许蔓也看过来。
  “孟婷婷术前一直有黑便,胃管返血也可能……”
  话没说完,她自己停住了。
  黑便是黑便,现在返的是鲜红,而且血压是在胎儿娩出后突然掉的。
  顾临接著说。
  “產科这边出血量对不上,血氧还撑著,先看一下上腹。”
  宋哲想到什么,心里猛地跳了一下。
  “肿瘤?”
  顾临点头。
  “嗯。”
  他看向林寒川。
  “小弯侧,左胃血管附近。”
  “剖宫產后上腹突然鬆了,肿瘤面可能被牵开。”
  他说得很快,说完,又补了一句。
  “我不能百分百確定,但现在继续按產科方向找,可能找不到,而且会耽误抢救时间。”
  这句话落下,手术室里没人说话。
  许蔓看著他,麻醉主任也看著他。
  林寒川盯了顾临两秒,那两秒很短,隨后林寒川直接伸手。
  “上腹暴露。”
  许蔓立刻让出位置。
  “產科这边我继续盯,你们上。”
  麻醉主任也开口。
  “动作快点。”
  说完,他又看了一眼监护。
  “我这边撑不了太久。”
  林寒川没有多说。
  “宋哲,拉开。”
  “顾临,吸。”
  “好。”
  切口调整,拉鉤重新摆位,原本已经被產科处理好的术野被保护起来,胃肠外迅速接手。
  顾临手里的吸引器刚探进去,暗红色液体就顺著管路涌了上来。
  宋哲脸色变了。
  “真有。”
  许蔓站在另一侧,手还放在子宫上方,眼神却已经变了。
  林寒川打开胃周区域,小弯侧黏得很紧,肿瘤区域组织水肿得厉害,顏色发暗,周围还有被炎症反覆刺激后的粘连。
  这个位置很深,更要命的是,出血不在表面,在內侧。
  林寒川轻轻牵了一下胃壁,深处突然喷出一股鲜红。
  “血压58/32了。”
  麻醉那边声音一下拔高。
  “快!”
  宋哲本能地拿纱布压上去,血是被挡住了,可视野也没了。
  一松,血又涌出来。
  宋哲的手背一下全是汗。
  “主任,这个位置看不清。”
  林寒川语气还稳,只是眉头压得很低。
  “先控制住左胃根部。”
  宋哲咬牙。
  “视野暴露太差了。”
  肿瘤挡著,组织脆,血还在冒。
  如果硬往里面夹,夹不到血管,反而可能把肿瘤面撕得更烂。
  顾临看著术野,脑海中忽然想起昨晚资料上的那行字。
  剖宫產后腹压改变。
  当时只是风险点,现在,它成了现实。
  胎儿娩出后上腹结构下落,胃壁被牵拉改变,被压著的东西直接从深处撕开了。
  而且不能顺著血口缝,那片肿瘤面太脆,越碰越烂,越缝越散。
  顾临看著术野。
  “不能顺著肿瘤面往里找。”
  林寒川目光一动。
  “说。”
  “肿瘤面太脆了。”
  顾临的手已经伸向湿纱布。
  “如果从出血点正面进去,只会把组织撕得更开。”
  他把湿纱布折成一条窄窄的长条,语速很快,但很稳。
  “先从肝胃韧带上缘进,不能牵扯到胃部,强行往外拽只会把小弯侧撕开。”
  他说著,视线始终没离开术野。
  “把胃轻轻往下压,只要压出一点空间就够。”
  宋哲看向他。
  “你要压哪?”
  顾临把折好的湿纱布递进去。
  “这里。”
  他说著,手已经贴进小网膜深处。
  那条湿纱布没有堵在喷血口上,它压在肿瘤上缘,把胃小弯往下送出一点点。
  就这一点点,视野里忽然露出一条很窄的缝。
  宋哲眼睛猛地一亮。
  “真有路!”